VYJÁDŘENÍ O EXISTENCI VODÁRENSKÝCH ZAŘÍZENÍ
Jméno, příjmení A TITUL
(obchodní jméno, PRÁVNÍ FORMA)
Adresa - ulice
Č.P./Č.OR.
OBEC
DODACÍ POŠTA
PSČ
KONTAKT
E-MAIL
Telefon
NÁZEV STAVBY
MÍSTO STAVBY (OBEC, ULICE, ČÍSLO)
PARCELNÍ ČÍSLO
KATASTRÁLNÍ ÚZEMÍ
v rámci stavby dojde k NOVÉMU napojení na - správné označte
veřejný vodovod
ANO
NE
veřejnou kanalizaci
stupeň připravované projektové dokumentace
Příloha žádosti: Přehledná situace (mapa) zájmového území stavby a snímek katastrální mapy s vyznačením místa stavby.
Žadatel se zavazuje, že jím poskytnuté údaje jsou pravdivé a přesné, a že nebude poskytnuté informace a data neoprávněně rozmnožovat, rozšiřovat, pronajímat, či půjčovat bez souhlasu poskytovatele.
ZPRACOVANÉ VYJÁDŘENÍ ZASLAT POŠTOU / OSOBNĚ VYZVEDNOUT
V Klatovech dne 5.10.2024